جرثومة المعدة !!

بكتيريا المعدة
تعتبر أمراض الجهاز الهضمي من الأمراض الشائعة لمعظم دول العالم وبخاصة في دولة الكويت.
وتعتبر أمراض المعدة والاثنى عشر من أشهر هذه الأمراض وكانت في معظم أول
الأمر ترتبط بعادات الأكل السيئة والضغط العصبي بسبب تسارع وتيرة الحياة
ولكن الأبحاث الحديثة أثبتت وجود جرثومة تصيب الجدار المخاطي للمعدة
والاثني عشر وتعتبر هي السبب الرئيسي للالتهابات والقرحة المعدية وقرحة
الاثني عشر كما أنها من مسببات سرطان المعدة.





ما هي جرثومة المعدة؟


هي
نوع من البكتيريا تم اكتشافها في 1983 وهي من النوع المقاوم للحموضة
العالية الموجودة بداخل المعدة وهي تتحوصل بجدار المعدة بعد إفراز أنزيمات
خاصة لحمايتها من درجة الحموضة العالية.
تقوم
هذه البكتيريا بتكسير الجدار المخاطي للمعدة والاثني عشر مسببة التهابات
شديدة بالمعدة والاثنى عشر أو تقرحات وهي من الأسباب التي تؤدي إلى تكرار
هذه الالتهابات وتم تصنيف هذه الجرثومة بواسطة منظمة الصحة العالمية في
1994 كأحد أسباب سرطان المعدة.



أعراض التهابات المعدة والاثني عشر:
- آلام المعدة المستمرة في الجزء العلوي من البطن والتي تزيد بتناول الطعام وقد تسبب القيء المتكرر بعد تناول الطعام.
- القيء الدموي.
-
الحموضة العالية والتي تتسبب بالتهاب المريء في حالة ارتجاع الحمض إلى
الجزء السفلي من المريء وهي تسبب حرقاناً شديداً بالجزء العلوي من البطن
والصدر.
- سوء الهضم وفقدان الشهية ونقص الوزن نتيجة عدم إجراء منظار معدي وأخذ عينة من جدار المعدة وتحليلها بعد عمل صبغات معينة.
تحليل
عينات التنفس الخاصة بالمريض بعد تناول مسحوق مخصوص يحتوي على مواد فعالة
لاكتشاف الجرثومة ويتم التحليل بواسطة جهاز خاص وتصل دقة النتائج الى 98%
وهي طريقة مأمونة وليس لها أي أعراض جانبية.

هل يمكن علاج جرثومة المعدة؟
يتم
علاج جرثومة المعدة بالعقاقير الطبية وبنسبة نجاح تصل إلى 100% ويتم
متابعة نتيجة العلاج بعمل اختبار آخر في نهاية الفترة التي يراها الطبيب
لازمة لاستكمال العلاج.
تذكر أن:


- جرثومة المعدة هي السبب الرئيسي لقرحة المعدة والاثني عشر.
- تشخيص وعلاج جرثومة المعدة يتم بدقة وبسهولة بأحدث الأجهزة المتوافرة بالمستشفيات .



معلومات عن الجرثومة :

إن جرثومة الهليكو باكتر بيلوري
هي كائن مجهري سوطي حي يدخل الجسم عن طريق الفم بواسطة تناول أطعمة غير
نظيفة مثل الخضار والفواكه اثناء تناولها دون غسل جيد وقد جاءت الدراسات
العلمية لتؤكد دورها في الإصابة بالقرحة ولكن للأسف ليس من السهولة التخلص
من جرثومة المعدة تلقائيا عن طريق الحامض الذي تفرزه المعدة والذي يجعل من
الصعب على الجراثيم والميكروبات الأخرى أن تعيش في ذلك الوسط الحامضي إلا
أن جرثومة المعدة تستطيع أن تعيش وتتكاثر في ذلك الوسط الحامضي حيث أن هذه
البكتريا تفرز مادة اليورياز التي تؤدي إلى تكسير مادة اليوريا إلى أمونيا
وبيكربونات وهي قلويات قوية تؤدي إلى إحاطتها بوسط قلوي يعادل الوسط
الحامضي للمعدة فلا تتأثر به.
إضافةإلى ذلك فهي تعيش في الطبقات الداخلية لجدار المعدة والتي لا تستطيع
الأجسام المضادة للجهاز المناعي اختراقها للقضاء على جرثومة المعدة ولهذا
فلابد من اللجوء لنظام علاجي للتخلص منها.
ما العلاقة بين الجرثومة والقرحة؟
- تقوم جرثومة المعدة بإفراز مادة اليورياز لحماية نفسها من الوسط الحماضي
للمعدة وهذه المادة بدورها تؤدي إلى تهتك الغشاء المخاطي الذي يغطي السطح
الداخلي للمعدة والإثنا عشر وتمنعه من القيام بعمله الوقائي ضد حامض
الهيدروكلوريك، فيصبح جدار المعدة أكثر عرضة للإصابة بالقرحة.
ما الأعراض المصاحبة للقرحة؟
- آلام في المعدة غالبا ما تكون بشكل حرقة شديدة تزداد عندما تكون المعدة
خالية من الطعام، وهذه القرحة غالبا ما تكون على شكل حرارة أو مغص عبر
القسم الأعلى من البطن ويظهر عادة مع الجوع أو بعد ساعة إلى ثلاث ساعات من
تناول الطعام ويزول تدريجيا مع تناول الأدوية المضادة للحموضة وغالبا ما
يصاحبها أعراض عامة مثل الغثيان وفقد الشهية وقد يصاحبها عدم الشعور
بالراحة (عسر الهضم - الانتفاخ).
هناك عدة اختبارات لتشخيص الحالة
1- اختبار التنفس UREA BREATH TEST
يتميز هذا الاختبار بالدقة الشديدة وكذلك بسهولة إجرائه، حيث يختبر وجود
الجرثومة باعطاء المريض كبسولة تحتوي على كربون + UREA بعد عشر دقائق يقوم
المريض بالنفخ في كيس خاص لمدة ثلاث دقائق وفي حالة وجود الجرثومة تخرج
الجرثومة أنزيما معينا يقوم بتكسير الكربون والـ UREA ألى أمونيا + ثاني
أكسيد الكربون الذي يحتوي على الكربون المشع الذي يتم قياسه للتأكد من
وجود الجرثومة وأنها في حالة نشطة، ويلزم لهذا الاختبار أن يكون المريض
صائما لمدة أربع إلى ست ساعات، ولابد من إجراء هذا الاختبار مرة ثانية بعد
أربعةإلى ستة أسابيع من انتهاء العلاج.
2- اختبار الدم .hpylori ab
يعتبر هذا الاختبار هو الأكثر انتشارا ولكن يعيبه أنه لا يعطي تشخيصاأكيدا
لوجود جرثومة المعدة، حيث يتم اختبار دم المريض للبحث عن وجود الأجسام
المضادة للجرثومة ولكن وجودها لا يعني أنها نشطة بل يعني تعرض المريض
للإصابة بجرثومة المعدة سابقا أو حاليا ولا يحدد نشاط الجرثومة وإذا كانت
موجودة حاليا أم لا.
3- اختبار البراز .hpylori stool ag
حيث يتم البحث عن الجرثومة في اختبار خاص يتم عن طريق فحص البراز وايجابية الإختبار تعني أن الشخص مصاب بالجرثومة.
4- المنظار: endoscopy
حيث يتمأخذ عينة من المعدة وفحصها للبحث عن جرثومة المعدة ولكن تكمن
المشكلة هنا في تخوف العديد من المرضى من ذلك الفحص وتفضيل الطرق الأبسط
للكشف عن الجرثومة.
علاج
جرثومة المعدة يتم عن طريق الطبيب المختص وفي معظم الحالات تكون مدة
العلاج في حدود 3-4 أسابيع حيث يتم بعدها إعادة عمل التحليل للتأكد من
فاعلية العلاج للقضاء على جرثومة المعدة باذن الله